臺州市生育保險報銷流程比例,臺州市生育保險產前產后攻略

更新:2018-07-27 15:51:39 來源:思而學教育網 www.tshtwl.com

臺州市生育保險產前產后攻略

報銷標準

生育醫療費用補償定額標準為:

1、早期妊娠門診流產(含藥物流產) 250元;

2、早期妊娠住院流產 1000元;

3、中期妊娠住院引產 1500元;

4、正常陰道分娩 2000元;

5、陰道手術助產(器械助產、側切助產) 2200元;

6、剖宮產 4000元。

屬下列情況之一,社會保險經辦機構不支付所有生育保險待遇:

(1)違反國家和省、市計劃生育政策規定生育及擅自施行計劃生育手術的;

(2)職工所在單位未參加生育保險或拖欠生育保險費的;

(3)申請材料不全或不真實的;

(4)其他不符合生育保險規定的。

臺州生育保險報銷范圍

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臺州生育保險產假待遇和生育津貼標準

報銷條件

1.所在單位必須按照規定參加了生育保險并履行了繳費義務。

2.必須連續繳費滿十個月。

3.生育或施行計劃生育手術的職工必須符合《中華人民共和國人口與計劃生育法》規定的條件,即符合國家計劃生育政策生育第一個子女的,或符合再生育一個子女條件并經計生部門批準的,或符合上述生育條件但妊娠后流產(引產)的。

報銷材料

1.本人身份證原件和復印件1份;

2.生殖健康服務證原件和復印件1份;

3.出生證原件和復印件1份;

4.醫療費用發票原件;

5. 匯總清單1份;

6. 出院紀錄1份。

7.如男職工報銷則另外再提供女方無業證明1份;結婚證原件和復印件1份;女方身份證原件和復印件1份。

辦理流程

1、申請人申請

參保職工提出申請并提交材料;

2、受理

收到申請材料當場完成申請材料的受理工作。條件不符,不予報銷并告知申請人;申請材料齊全或者申請人按照要求提交全部補正申請材料;材料不齊全的,當場退回材料,并一次性告知需補正材料。

3、審核

當場分析材料,核實真偽,審查申請人享受待遇資格,剔除不能報銷或不合理的醫療費用,根據產別核定生育津貼,當場打印生育待遇結算表。

4、復核

對已經完成審核的生育待遇當場復核,如錯誤退回重新申核。

5、簽字確認

已經完成復核的生育待遇結算表當場交申請人簽字確認,申請人核對銀行帳號和戶名。無誤后當場返還結算表參保單位聯和參保職工聯。此業務對外現場辦結。

辦理時限及地址

辦理時限及費用

辦理時限:審核通過,即時辦理

辦理費用:不收費

辦理地點

臺州各區縣市的社會保障部門

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